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茂县务实举措提高医疗保障服务能力

发布时间:2021-04-23
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近年来,茂县持续深化医疗保障制度改革,优化医疗保障经办流程,推进基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助等制度一体化结算,提高医疗保障服务能力和水平。

织密保障网:全县纳入协议管理医药机构60家,基本医疗保险制度覆盖率达100%。2020年全县参保101014人,基本医疗保险收入17683.2万元,支出医保统筹基金7575.9万元;医疗救助7300人次、救助金额1554.69万元,为4641人次两病患者报销288.84万元。

强化监管:开展医疗保障基金专项治理,加强日常稽核和监管,大力宣传医疗保险政策法规,落实药品集中采购扩围扩面。2020年查处违规金额243.8万元(其中医疗机构退回206.84万元),处罚36.96万元;召开专题宣讲会3次,发放宣传折页3000余份;22家医疗机构进入国家集中招采平台集中采购药品3批次,涉及药品57种。

便捷结算:推行异地就医电话或“四川医保”APP备案,做好定点协议医药医保系统信息业务编码标准信息录入,引导患者异地就医直接结算。目前已有22家医药机构接入异地就医直接结算省级平台,开通异地个人账户持卡结算业务。2020年,县域参保人员异地就医直接结算7206人次,结算金额3603.47万元。(县医疗保障局)

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